Une fêlure dentaire est une fissure qui se forme dans une dent. Elle peut être superficielle ou profonde, affectant seulement l’émail ou s’étendant jusqu’à la pulpe (le centre vivant de la dent). Une fêlure peut passer inaperçue pendant longtemps, car elle ne provoque pas toujours de douleur immédiate.

Une fêlure peut provoquer différents symptômes, notamment :
Douleur intermittente lors de la mastication, surtout avec des aliments durs ou collants.
Sensibilité au chaud, au froid ou au sucre.
Sensation de gêne ou de pression dans la dent.
Absence de douleur constante, contrairement à une carie ou une infection, la douleur d’une fêlure peut apparaître et disparaître.
Parfois aucun symptôme jusqu’à ce que la dent se casse complètement.

Prémolaire supérieure qui ne présentait aucun signe clinique avant l’apparition de cette fêlure spontanée, cette dent était saine.

Une fêlure peut apparaître pour différentes raisons :
Mastiquer des aliments durs (noix, glaçons, bonbons).
• Bruxisme (grincement des dents, souvent inconscient, surtout la nuit).
Chocs thermiques (boire un café brûlant puis une boisson glacée).
Vieillissement naturel des dents.
Traumatismes (coup ou chute).
Amalgames ou couronnes anciennes qui fragilisent la dent.

La fissure n’a pas été détectée à temps, le patient se présente à la consultation avec de fortes douleurs à la mastication. On voit que la dent est fêlée.

Le diagnostic d’une fêlure peut être difficile, car elle n’est pas toujours visible à l’œil nu ou sur une radiographie. Le dentiste peut utiliser :
L’examen clinique avec une loupe dentaire.
Un test de morsure pour identifier la dent douloureuse.
Une transillumination (une lumière spéciale qui révèle les fissures).
Une radiographie (utile pour détecter des fractures avancées).

Le traitement dépend de la gravité de la fêlure :
Fêlure légère (émail seulement) : un simple polissage ou une résine protectrice peut suffire.
Fêlure plus profonde : une couronne dentaire peut être posée pour renforcer la dent.
Fêlure atteignant la pulpe : un traitement de canal (dévitalisation) est nécessaire.
Dent trop fissurée → Si la dent est irréparable, une extraction devra être envisagée, avec une possibilité d’implant pour la remplacer.

Après une anesthésie locale, le dentiste enlève la partie fracturée. Si la fêlure n’est pas trop profonde, l’extraction complète peut être éviter et il faudra réaliser une couronne.

Pour éviter les fêlures dentaires il est conseillé de :
Éviter de croquer des aliments très durs.
Porter une gouttière si vous grincez des dents la nuit.
Mâcher prudemment et évitez les changements de température brusques.
Consulter régulièrement votre dentiste pour surveiller l’état de vos dents et de vos anciennes restaurations.

Une fêlure dentaire peut sembler anodine, mais elle peut évoluer en fracture plus grave si elle n’est pas traitée à temps. Si vous ressentez une douleur inexpliquée en mastiquant ou une sensibilité dentaire inhabituelle, consultez votre dentiste rapidement pour éviter les complications !


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