Les avancées numériques ne cessent de fournir des solutions au praticien pour améliorer la prise en charge de leurs patients.
Le Dr Linda Martin propose les étapes d’une extraction suivie d’une pose immédiate d’implant à l’aide d’un guide chirurgical sur deux dents. Pour maintenir la fidélité vis à vis de la planification implantaire, la validation du guide chirurgical est une étape cruciale.
La pose de l’implant à travers le guide se fait de façon fluide et sûre. Le choix des implants pour ce cas était le suivant :
• MIS V3 Ø3.9, L13mm pour la 14
• MIS V3 Ø5.0, L8mm pour la 26
La technique SSASB
En cas d’extraction-implantation immédiate, l’utilisation d’un pilier de cicatrisation anatomique ou « Sealing Socket Abutment » (Dr Gary Finelle – concept SSA) permet une temporisation immédiate qui peut améliorer la cicatrisation des tissus mous péri-implantaires. Le pilier SSA assure la fermeture hermétique de l’alvéole en post-extractionnel et stabilise les tissus environnants, favorisant ainsi l’intégration biologique, prothétique et esthétique de la future prothèse supra-implantaire. Il servira ensuite de scan body d’où le nom de la technique SSASB.
Les étapes de cette technique sont illustrées dans la vidéo.
Les étapes de réalisation
On commence par visser le Ti-Base sur l’analogue. Puis on y dépose de l’adhésif, on élimine les excès avec la soufflette et on procède à la photopolymérisation de la couche déposée.
Après la mise en place du Ti-Base en bouche, le puits de vissage doit être protégé par du téflon. Du composite fluide est ensuite appliqué sur le pourtour du Ti-Base et une vis conçue et usinée en composite au laboratoire est placée dans l’implant et photopolymérisée. Ceci permet de mimer le profil d’émergence anatomique.
Une fois le tout dévissé, il convient de retirer les résidus de composite présents sur le Ti-Base. Il est essentiel de bien polir la zone transgingivale pour un résultat optimal. La vis personnalisée vissée dans l’analogue est scannée ainsi que le scan body vissé préalablement en bouche.
Le SSASB est donc une technique qui permet de guider la cicatrisation péri-implantaire tout en restant fidèle au profil d’émergence anatomique.
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1 commentaire au sujet de “Chirurgie guidée et concept SSASB”
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bjr
merci bcp pour le partage de tout se savoir et savoir-faire c est un sujet tres interessant et comme j ai le meme scanaire intra buccal CREC Omnicam j ai pas bien compris le protocol comment peut on matcher le scan extrabuccal de l implant avec le ssa avec le scan intrabuccal
encore une foi un tres grand merci